Заболевания при алкоголизме: энцефалопатия алкогольная, гастрит депрессия

Этанол обладает высокой проникающей способностью, поэтому с легкостью попадает во все уголки человеческого тела, даже в мозг и кости, и разрушает здоровые клетки. Список распространенных болезней при алкоголизме ищите в этой статье.

Заболевания сердца и сосудов

Даже однократное принятие алкоголя может спровоцировать увеличение частоты сердечных сокращений и повышение давления.
И уже как следствие этих изменений может случиться инфаркт или инсульт. Подробнее об этом читайте ниже.

Гипертония

Аритмия

Аритмия или перебои в ритме биения сердца – одно из самых распространенных последствий алкоголизма. Испытавшие аритмию люди описывают это состояние как замирание или «бульканье» сердца. Обычно аритмия возникает неожиданно и может быть очень опасной.

Притом даже небольшое количество алкоголя нередко провоцирует перебои в ритме сердца и у здоровых людей, все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Именно поэтому специалисты на Западе называют аритмию синдромом праздничного сердца или синдромом сердца выходного дня.

Мерцательная аритмия – один из самых опасных видов нарушения сердечного ритма, при котором предсердия и желудочки сердца работают неправильно. Беспорядочные сокращения провоцируют сгущение крови и закупоривание сосудов.
Мерцательная аритмия может привести к неожиданным обморокам, инфаркту миокарда и даже к остановке сердца.

Инфаркт и инсульт

Инсультом называют нарушение процессов кровообращения в мозге. Происходит оно в результате тромбоза, сосудистого спазма или кровоизлияния. Инсульт провоцирует нарушение функций той части головного мозга, которая подверглась повреждению. При инсульте необходимо оперативно оказать медицинскую помощь. Даже несколько минут промедления могут стоить больному жизни. В лучшем случае не оказанная вовремя помощь сделает из человека «овощ».

Алкогольное сердце

Под таким названием в специализированной литературе можно встретить один из видов болезней от алкоголя – кардиомиопатию. Это состояние характеризуется постепенным поражением среднего слоя тканей сердечной мышцы.

Сердечные волокна слабеют, теряют способность сокращаться, а затем атрофируются.
В первое время после появления болезни человек страдает от аритмии и одышки. Затем в сердце начинают прослушиваться глухие звуки.

Впоследствии больной отекает и мучается от приступов удушья.

Алкогольная болезнь печени

Гепатит

В начале алкогольной болезни печени, которая проявляется в 90% случаев, печень начинает страдать от жировой дистрофии. На этом этапе у больного может даже не быть никаких явных симптомов, кроме сниженного аппетита и болей под правым ребром. Иногда учащается чувство тошноты и развивается желтуха – окрашивание слизистых и кожи в разные оттенки желтого цвета, в зависимости от ситуации.

Постепенно такое состояние может перерасти в острый алкогольный гепатит – воспаление, которое обычно имеет вирусное происхождение, но также может развиться от влияния токсинов в результате длительного употребления спиртного.

Среди распространенных симптомов алкогольного гепатита можно также назвать боль в правом подреберье, рвоту, тошноту, изжогу, отрыжку и диарею, которая сменяется запором.

Характерно отсутствие сил, потеря аппетита и сопутствующая потеря веса, высокая температура, а также развитие желтухи.

Алкогольный гепатит может протекать длительно, периодически обостряясь. Но иногда болезнь проходит тяжело и за считаные дни приводит к смерти.

Цирроз печени

При развитии алкогольной болезни печени к гепатиту с большой вероятностью присоединится и цирроз – это хроническое заболевание, при котором часть печеночных клеток начинает превращаться в нечто похожее на рубцы и шрамы.

Основные симптомы цирроза печени:

• покраснение ладоней;
• появление сосудистых «узоров» на лице и теле;
• увеличение крайних фаланг пальцев (там, где находится ноготь);
• изменение внешнего вида ногтей;
• расширение вены вокруг пупка;
• увеличение груди и уменьшение яичек у мужчин;
• увеличение ушных раковин.

Среди характерных признаков алкогольного цирроза – контрактуры Дюпюитрена. Это состояние, когда над четвертым и пятым пальцем появляется твердый узел, который со временем разрастается, начинает причинять боль и затруднять сгибание пальцев.

Осложнения

Алкогольная болезнь печени часто провоцирует кровотечения в ЖКТ, нарушение функций почек, а также печеночную энцефалопатию – это состояние организма, при котором токсины, образованные в результате дисфункции печени, проникают в ткани головного мозга.

Если вовремя не завязать с алкоголем и не начать лечение, результатом алкогольной болезни печени может стать рак этого органа и летальный исход.

Заболевания ЖКТ

Через желудок всасывается около 20% алкоголя, а остальные 80% – через тонкий кишечник. Поэтому неудивительно, что органы желудочно-кишечного тракта неизбежно повреждаются этанолом.

Гастрит

Основные симптомы алкогольного гастрита:

• Боль в верхней части живота, которая усугубляется после приема пищи. Иногда рвота в данной ситуации облегчает боль.
• Изжога и жжение в груди.
• Тошнота, которая чаще всего возникает утром, на пустой желудок.
• Мучительная отрыжка, в результате которой иногда еда из желудка попадает в рот.
• Неоднократная рвота желчью и слизью.
• Запоры и диарея.
• Постоянная жажда.
• Тяжесть и ощущение переполненности желудка после еды.

Если симптомы вдруг исчезли, но никакого лечения не проводилось, не стоит радоваться раньше времени. Данный факт может говорить об эрозийных процессах в пищеводе. Сопровождается эрозия кровью в стуле. Если вовремя не обратиться к врачу, может начаться внутрибрюшное кровотечение, опасное для жизни.

Поджелудочная железа

Еще один орган, который неизбежно страдает от злоупотребления алкоголем – поджелудочная. Эта крупнейшая железа является частью пищеварительной системы. Поджелудочная отвечает за выделение ферментов и других веществ, расщепляющих еду и напитки в желудке.
В результате попадания в желудок алкоголя воспаляется слизистая желудка и возникает гастрит.

И если не прекратить принятие спиртных напитков, вовремя не пролечиться, рано или поздно также воспалится и поджелудочная железа. Воспаление этого органа называется панкреатитом.
При панкреатите боль возникает под левым ребром и постепенно будто бы опоясывает человека.

Переносить подобные болевые ощущения крайне тяжело, потому что вблизи поджелудочной железы расположены нервные окончания.

Основные симптомы панкреатита:

• сильная мучительная боль;
• снижение аппетита;
• метеоризм и запоры;
• хроническая тошнота;
• многократная рвота.

Длительное воспаление в ЖКТ вылечить чаще всего не удается. Возможно лишь улучшить состояние человека, но только если он полностью откажется от выпивки.

Заболевания нервной системы

Алкоголь даже в малых дозах оказывает сильное негативное влияние и на ЦНС. Этанол угнетает нервные волокна, ЦНС расслабляется, работа нервной системы ухудшается. У трети больных алкоголизмом людей случается дистрофия периферических нервов.

Появляется эффект торможения, переход от возбуждения к спокойствию усложняется. Нервные волокна алкоголика становятся менее эластичными, пьющий человек сложнее переживает беспокойства, стрессы, становится излишне эмоциональным.

Долгое употребление спиртных напитков в дальнейшем провоцирует серьезные заболевания ЦНС.

Алкогольная нейропатия

Алкогольная нейропатия – это повреждение нервных волокон в результате алкогольной интоксикации.
Основные симптомы нейропатии:

• слабость и тянущие боли в мышцах;
• рефлекторное сокращение мышц;
• резкая боль от тактильных ощущений;
• частичное онемение кожи (вплоть до потери чувствительности);
• проблемы с координацией;
• неуклюжая походка;
• недержание мочи и кала.

Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия – тяжелое поражение нейронов головного мозга вследствие интоксикации.
Признаки развития энцефалопатии разнообразны. Для этой болезни свойственна дезориентация в пространстве, потеря памяти. У мужчин падает либидо. Так как страдает мозг, ухудшается зрение и слух.

Больной в принципе не может логично мыслить, рассуждать и что-то решать. У человека появляются странные фантазии, выдуманные воспоминания и необоснованные негативные чувства, эмоции. Алкоголик постоянно не в настроении, вплоть до глубокой депрессии.

Нередки суицидальные мысли, которые часто заканчиваются трагически.

Алкоголики как раз оправдывают свои попойки депрессией, с которой они не могут справиться. На самом деле, наоборот, именно воздействие спиртного провоцирует развитие депрессии, а исключение из жизни алкоголя помогает полностью от нее избавиться.

Злокачественные опухоли

Инфекции, вирусы и СПИД

Нарушение иммунной системы, о котором говорилось чуть выше, делает организм человека более восприимчивым к любым инфекционным, венерическим, вирусным заболеваниям. Среди алкоголиков часто встречаются больные ВИЧ и СПИД, так как, к сожалению, люди в алкогольном опьянении редко заботятся о контрацепции и подвергают себя риску заразиться.

По статистике алкоголики чаще гибнут не от пьянства как такового, потасовок или несчастных случаев, а от заболеваний, полученных в результате длительного употребления спиртных напитков.

Источник: https://komzdrav.org/2018/10/20/zabolevaniya-pri-alkogolizme/

Что такое и как лечится алкогольная энцефалопатия?

Алкогольная энцефалопатия ― острая форма алкогольного психоза. Является самым распространённым осложнением алкогольной зависимости.

Энцефалопатия головного мозга ― это невоспаленный церебральный недуг, который спровоцирован отравлением токсинами. Энцефалопатия относится к одним из сложнейших заболеваний, и международная классификация болезней (МКБ-10) приписывает её к шестому классу.

Алкогольная токсическая энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия возникает через несколько лет после каждодневного употребления спиртного. Со временем начинается анатомическое разрушение головного мозга по причине подмены мозговой оболочки жидкостью. Состояние органа ухудшается из-за последующих разрывов тончайших сосудов и многочисленных мелких кровоизлияний.

Интоксикация спиртовыми суррогатами (спиртосодержащие жидкости, не предназначенные для приёма внутрь), регистрируются реже. Но подобная интоксикация держит одну из первых позиций в рейтинге тяжёлых церебральных разрушений.

Токсическая марганцевая энцефалопатия

Отравления марганцем зафиксировано у металлургов, чья работа связана с профессиональной добычей и переработкой сырья. Кроме этого болезнь можно обнаружить у сварщиков, работающих с электродами этого металла.

Марганец используется для приготовления наркотических растворов, которые получили широкую популярность у молодёжи. Вследствие этого количество интоксикаций возросло во множество раз, и многие случаи завершились инвалидностью или смертью.

Токсическая марганцевая энцефалопатия выражается в дистрофических преобразованиях оболочки головного мозга, продиктованных эндогенными или экзогенными причинами.

Симптомы проявления:

• головокружение;
• голова кажется тяжёлой;
• внешнее равнодушие к окружающим;
• вялость;
• апатия;
• потеря мышечного тонуса;
• сильная сонливость.

На 3-й стадии поражения начинается:

• изменение в лицевой мимике;
• «петушиная походка»;
• эмоциональный сбой;
• беспричинный плач или смех.

Многие когнитивные расстройства после отравления необратимы.

Экзогенно-токсическая энцефалопатия

Причины экзогенно-токсической энцефалопатии:

• работа или случайный контакт с вредным веществом и материалом;
• плохое экологическое состояние окружающей среды;
• намеренное вдыхание ядовитых испарений и газов;
• употребление спиртосодержащих суррогатов;
• злоупотребление алкоголем;
• неосторожная работа с ядохимикатами в домашних условиях;
• в некоторых случаях нарушение функционирования эндокринной системы;
• появление техногенных аварийных происшествий.

Отравление распространяется по организму за счёт снижения работоспособности выделительной системы.

Этиология и патогенез заболевания

Церебральная энцефалопатия развивается на фоне алкоголизма и других токсичных отравлений. Это приводит к серьёзному поражению мозговых клеток.

Патогенез недуга:

• сильное истощение организма;
• дефектные преобразования головного мозга;
• регулярное отравление организма алкогольными продуктами распада;
• нехватка полезных макроэлементов, микроэлементов и витаминов.

В процессе распада и преобразования алкоголя в организм выбрасываются альдегиды, которые поражают нейроны мозга ― ключевой фактор развития болезни.

Клиническая картина

Энцефалопатию отличает продромальный период ― время, пока болезнь дремлет и не проявляется полной мере. Он может длиться от нескольких месяцев до года, что обусловлено характером течения.

Признаки энцефалопатии во время продромального периода:

• расстройства ЖКТ (общее недомогание, тошнота и рвота и т. д.);
• непереносимость продуктов, богатых на белки и жиры;
• резкое уменьшение мышечного тонуса;
• сильное физическое изнеможение;
• нарушения сна различного характера;
• нарушения памяти;
• галлюцинации;
• бред;
• агрессивное поведение;
• паралич;
• сильное потоотделение;
• тремор;
• беспричинное учащённое сердцебиение;
• дрожь.

На следующем этапе развития возникает манифестный психоз, обусловленный влиянием других заболеваний, которыми страдает пациент. Признаки дальнейшего развития болезни зависят от формы энцефалопатии.

Формы заболевания

Формы заболевания:

1. Острая форма. У пациента после многолетнего пьянства есть риск развития алкогольного делирия или шизофренических состояний. В этот период появляются галлюцинации, которые отличаются обрывочностью и скупостью. Острая форма протекает с проявлением симптомов орального автоматизма, например, пациент может делать непроизвольные хватательные движения, сосать палец, выпячивать губу.
2. Митигированная форма. В дневное время манифестные состояния больного отличаются нетяжелой симптоматикой. Алкогольный делирий обостряется в ночное время. У некоторых пациентов зафиксировано подавленное настроение и ипохондрические жалобы.
3. Сверхострая форма. Симптомы ярко выражены и отличаются быстрым течением. Могут развиваться и прогрессировать за несколько дней. Чаще всего летальный исход наступает уже во время первой недели энцефалопатии.

Острая алкогольная энцефалопатия

Болезнь Вернике ― острая алкогольная энцефалопатия, которая характерна стремительным ухудшением здоровья. Этот период может быть скоротечным, а может длиться несколько месяцев. В это время у пациента развиваются психосоматические и нервные расстройства.

Энцефалопатия отрицательно влияет на другие болезни, характерные для алкоголизма: гепатит, панкреатит, гастрит и другие.

Симптомы синдрома Гайе-Вернике:

• сильные, пульсирующие боли в голове;
• паралич конечностей;
• чувство жжения, «мурашек», уколов в руках и ногах;
• ухудшение мышечного тонуса;
• аритмия;
• болевые симптомы в области сердца;
• ночные кошмары;
• общее ухудшение сна;
• беспричинные тревоги, волнения и страхи;
• речевая заторможенность;
• невозможность понять речь на слух.

Хроническая алкогольная энцефалопатия

Хроническая энцефалопатия делится на два вида:

• Корсаковский психоз (может возникать при черепно-мозговых травмах);
• алкогольный псевдопаралич.

Корсаковский психоз (паралич)

Алкогольный полиневритический психоз чаще всего встречается у женщин и характеризуется серьёзными расстройствами памяти. Часто сопровождается повреждением нервов в конечностях.

Характерные признаки болезни:

1. Ложные воспоминания. Вследствие этого больной может вспоминать события, которые на самом деле не происходили.
2. Аллопсихическая дезориентировка. Больные не всегда способны понять, где находятся, который час и прочее.
3. Амнезия. Зафиксировать амнезию можно при опросе больных. Могут быть амнезии ретроградного и ограниченного характера (утеря воспоминаний конкретного промежутка).

Алкогольный псевдопаралич

Псевдопаралич чаще всего встречается у мужчин среднего возраста. При быстром реагировании и правильном лечении нарушения, которые сопровождают недуг, быстро исчезают.

Признаки заболевания:

• маниакальные состояния;
• расстройства памяти различного характера;
• бред;
• расстройства движений;
• паралич мимических мышц.

Диагностика алкогольной энцефалопатии

Энцефалопатия характерна быстрым развитием. Болезнь провоцирует стремительную изменчивость жизненно важных процессов в организме, вследствие чего может возникнуть острая сердечная недостаточность, отёк или опухоль мозга.

Для правильного диагноза обязательно нужно:

• точно зафиксировать время начала энцефалопатии;
• составить список алкогольных напитков, которые употреблял пациент;
• осуществить осмотр больного;
• уточнить данные обо всех симптомах и проявлениях недуга;
• провести обследование сосудов головного мозга;
• назначить УЗИ, КТ, МРТ.

О том, что происходит в результате алкогольной энцефалопатии, можно узнать из видео от канала Яна Федоренко.

Медикаментозное лечение алкогольной энцефалопатии

Лечить энцефалопатию нужно комплексно на протяжении нескольких месяцев.

Терапия подразумевает:

• внутримышечное введение витаминов;
• таблетки, которые расширяют сосуды и восстанавливают мягкие ткани оболочки мозга.

Препараты, которые используются для лечения:

1. Витамин В1 (Тиамин). Принимается три раза в день от 500 до 1500 мг.
2. Витамин В6 (Пиридоксин). Принимается три раза в день от 800 до 1000 мг.
3. Витамин РР (Никотиновая кислота). Принимается три раза в день от 300 до 1000 мг.

Если у пациента зарегистрированы нарушения головного мозга, ему назначаются ноотропные медикаменты, влияющие на интегративные функции мозга. Больному могут быть прописаны процедуры для стабилизации внутримышечного давления.

Фотогалерея

Препараты, которые используются для лечения энцефалопатии, и их стоимость.

Тиамин, от 30 руб. Никотинамид, от 600 руб. Пиридоксин, от 50 руб.

Лечение алкогольной энцефалопатии при помощи народной медицины

Прибегнуть к народной медицине можно только в совокупности с медикаментозной терапией. Если энцефалопатия имеет острую форму, нельзя опираться только на приготовленные на дому лечебные настойки, аппликации и прочее. Курс лечения народными средствами длится два месяца. Домашние средства направлены на полное проникновение внутрь организма.

Рецепты:

1. Смолотые плоды шиповника залить 0,5 л кипятка и добавить мёд. Настаивать около 30 минут. Пить в качестве чая.
2. Две столовые ложки толчёных плодов боярышника залить стаканом кипятка и настаивать в тёмном месте около десяти часов. Пить натощак в несколько подходов.
3. Две столовые ложки цветков клевера залить стаканом кипятка. Настаивать в термосе в течение трёх часов. Отфильтрованную жидкость выпивать за 40-50 минут до приёма пищи.

Профилактика алкогольной энцефалопатии

Профилактика недуга заключается в следующем:

• по возможности отказаться от употребления спиртных напитков;
• разработать здоровый пищевой режим с необходимым количеством витаминов;
• контролировать уровень сахара и инсулина в крови;
• строго следить за уровнем давления;
• полноценно отдыхать;
• контролировать приём гипотензивных лекарств;
• регулярно давать телу физические нагрузки.

Последствия и прогноз алкогольной энцефалопатии

Прогнозы относительно дальнейшего развития болезни и возможного излечения обусловлены клинической картиной. Острые формы энцефалопатии не проходят бесследно. Около шестидесяти процентов больных умирали, а выжившие получали тяжёлые проблемы со здоровьем, которые снижали уровень их жизни.

Несмотря на это, новейшие методики терапии позволяют достигнуть благоприятного эффекта. Важно лишь вовремя прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов.

Дальнейший прогноз зависит от:

• сроков и характера болезни;
• вида алкоголя и частоты его употребления;
• качества спиртного;
• наследственности.

Последствия энцефалопатии:

• изжога;
• проблемы с ЖКТ;
• припадки эпилепсии;
• шизофрения;
• биполярное расстройство;
• повышенное давление;
• глазные болезни;
• частичная потеря памяти;
• слабоумие;
• нарушения скелетного тонуса;
• трофические нарушения;
• потеря способности нормально двигаться;
• поражение периферических нервов.

Фотогалерея

Медицинские фото заболевания.

Мозг алкоголика и здорового человека Алкогольная энцефалопатия Токсическая энцефалопатия Загрузка …

Видео

О том, как диагностировать энцефалопатию, можно узнать из видео от канала Arman Lurye.

Источник: https://stopalkogolizmy.com/vse-pro-alkogolizm/kak-lechit-alkozavisimost/alkogolnaya-entsefalopatiya-9076/

Основные синдромы и их симптомы при алкогольной энцефалопатии

Алкогольная энцефалопатия является одним из наиболее тяжелых осложнений хронического пьянства. Она развивается у людей, находящихся на последней стадии алкоголизма. Болезнь вызывает сильное повреждение тканей головного мозга и имеет крайне неприятные последствия. К сожалению, лечится она довольно тяжело, ведь в большинстве случаев не удается восстановить нарушенные функции мозга.

Что такое алкогольная энцефалопатия

Причины развития болезни:

• Нехватка витаминов PP и группы B, необходимых для нормального функционирования нервной системы. Алкоголь вызывает излишнюю потерю витаминов B1 и B6. Если вовремя не восполнить этот дефицит – последствия будут крайне неутешительными;
• Нехватка жизненно важных минералов. Как известно, макро- и микроэлементы нужны для нормального обмена веществ в клетках. Поэтому при их недостаточном количестве наблюдается сильное нарушение метаболизма, в том числе и в клетках головного мозга. Своевременное лечение алкоголизма и восполнение дефицита витаминов и минералов помогает избежать развития энцефалопатии;
• Нехватка кислорода. У алкоголика ухудшается перфузия многих органов, в том числе и мозга. Нейрональные клетки чрезвычайно чувствительны к гипоксии, поэтому гибнут очень быстро. Естественно, из-за этого появляются характерные симптомы, указывающие на наличие органического поражения нервной системы;
• Воздействие токсинов на клетки головного мозга. Алкоголь крайне вреден для нервных клеток. Вследствие длительной интоксикации развивается энцефалопатия и полинейропатия.

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме может иметь острое или хроническое течение.

Острая энцефалопатия имеет краткий продромальный период, длительность которого может составлять несколько недель. При этом заболевании в большей степени поражаются сосуды головного мозга. Это, в свою очередь, приводит к гипоксии тканей и гибели клеток. Лечение острой алкогольной энцефалопатии крайне сложное, а ее последствия очень тяжелые.

Хронические формы болезни могут развиваться на протяжении многих лет, прогрессируя довольно медленно. Для них более характерно первичное поражение нейронов – структурных единиц головного мозга. Этиловый спирт и его токсические продукты обмена проникают в нервную ткань, постепенно разрушая ее. От этого страдает кора больших полушарий, ствол мозга и даже периферические нервы.

Симптомы и признаки алкогольных энцефалопатий

Заподозрить болезнь можно по таким признакам:

• нарушение работы пищеварительной системы;
• тошнота, сильная рвота, отсутствие аппетита;
• быстрая утомляемость и постоянная слабость;
• сильное истощение вплоть до анорексии;
• ухудшение сна, бессонница;
• длительная депрессия и апатия;
• мышечные, суставные, сердечные боли.

По истечению продромального периода у человека развивается психоз, появляются галлюцинации и бред, возникает дискоординация движений. Как правило, у больных сильно повышается температура, нарушается сердечный ритм, появляется отек верхней половины туловища.

В некоторых случаях к энцефалопатии присоединяется алкогольная полинейропатия. При этом у человека возникают совершенно разные симптомы. Клиническая картина очень сильно зависит от того, какие именно нервы затронула полинейропатия. Для этой болезни более характерны такие симптомы как парестезии (чувство онемения), боль и слабость в мышцах, парезы и даже параличи.

Полинейропатия также является следствием токсического воздействия алкоголя. Лечение этой болезни довольно сложное. Конечно, замедлить ее течение можно, а вот восстановить нарушенные функции удается далеко не всегда. Полинейропатия лечится витаминами (C, группы B) и метаболическими препаратами.

Виды энцефалопатий вследствие употребления алкоголя

Как уже было сказано, все эти болезни делятся на острые и хронические. Также принято выделять молниеносную форму заболевания. Энцефалопатия Гайе-Вернике относится к острым, Корсаковский психоз и алкогольный псевдопаралич можно отнести к хроническим.

Следует отметить, что диагноз «алкогольная токсическая энцефалопатия» ставится только после полноценного обследования пациента. Человеку необходимо сделать электроэнцефалограмму (ЭЭГ), КТ или МТР головного мозга. В программу обследования обязательно должна входить сдача анализов и определение уровня токсинов в крови. Лечение можно начинать только после постановки диагноза.

Корсаковский синдром (психоз)

Корсаковский синдром при алкоголизме имеет такие симптомы:

• Выраженная дезориентация в пространстве. Человек с трудом находит дорогу домой или путает комнаты в квартире. Он может уйти на прогулку, заблудиться и не вернуться домой. Со временем ситуация становится все более сложной, а лечение – все менее эффективным;
• Фиксационная или ретроградная амнезия. Корсаковский психоз примечателен тем, что вызывает у человека сильную потерю памяти. Алкоголик может быстро забывать текущие события или совершенно не помнить свое прошлое. Причем варианты могут быть совершенно разные;
• Появление ложных воспоминаний (конфабуляций). Человек вспоминает о событиях, которых никогда не было и быть не могло. Таким образом он пытается заполнить провалы в памяти, вызванные амнезией. Со временем психоз прогрессирует все больше и больше;
• Поражение периферических нервов. У человека наблюдается нарушение чувствительности кожи верхних и нижних конечностей, атрофия мышц, снижение физиологических и появление патологических сухожильных рефлексов. Как правило, тяжесть полиневропатии не зависит от степени выраженности психических нарушений.

Любопытно, что Корсаковский психоз не влияет на интеллект человека. Его знания сохраняются в прежнем объеме, а мыслить он может относительно здраво. У женщин старшего возраста болезнь приводит к выраженному нарушению мимики. Она становится очень замедленной, а лицо выглядит безжизненным.

Энцефалопатия Гайе-Вернике

Эта болезнь является единственной острой формой алкогольных психозов. Энцефалопатия Гайе-Вернике прогрессирует очень быстро и представляет немалую угрозу для здоровья и жизни человека. Она может развиваться в течение нескольких месяцев или даже недель. У больного появляется большое количество соматических, нервных и психических расстройств.

Болезнь Гайе-Вернике проявляется такими симптомами:

• возникновение сильных головных болей;
• болезненность в области конечностей;
• чувство жжения и онемения в руках и ногах;
• снижение тонуса скелетных мышц;
• аритмии, резкие боли в сердце;
• сильная слабость и апатия;
• ухудшение сна, ночные кошмары;
• появление страха, тревоги, паники;
• неспособность говорить и воспринимать речь;
• впадение в сопор, затем – в кому.

Энцефалопатия Гайе-Вернике нередко сопровождается обострением или развитием заболеваний внутренних органов. У алкоголиков может обостриться гепатит или гастрит, возникнуть острый панкреатит. Зачастую эти состояния появляются после запоя, продолжающегося несколько недель или дольше. Энцефалопатия Гайе-Вернике является показанием к немедленной госпитализации больного в стационар.

Алкогольный псевдопаралич

Болезнь чаще встречается у мужчин в возрасте сорока-пятидесяти лет. У человека появляются бредовые и маниакальные состояния, возникает сильное ухудшение памяти. Вскоре к психическим присоединяются и неврологические нарушения: вялость мимики, мелкий тремор конечностей и шаткость при ходьбе.

Своевременное лечение помогает вернуть человека к нормальному состоянию. Постепенно все симптомы регрессируют и исчезают. Эта болезнь имеет более благоприятный прогноз, чем Энцефалопатия Гайе-Вернике, которая нередко приводит к летальному исходу.

Лечение и профилактика алкогольных энцефалопатий

Любая хроническая алкогольная энцефалопатия лечится большими дозами витаминов группы B, нейрометаболическими и противосудорожными препаратами. Также проводится симптоматическое лечение, которое помогает облегчить состояние пациента. Все лекарственные препараты должны подбираться врачом индивидуально, после осмотра и полного обследования пациента.

Обязательным мероприятием в лечении энцефалопатий является борьба с алкогольной зависимостью. Человеку необходимо как можно быстрее бросить пить. Если он этого не сделает – болезнь будет прогрессировать все дальше и дальше. Оптимальным вариантом в этом случае является кодирование.

Для профилактики заболевания можно использовать витамины PP, C, B1, B6, B12. Можно кушать побольше продуктов, содержащих эти биоактивные вещества, или принимать их в форме медицинских препаратов.

После запоя человеку следует в обязательном порядке вводить указанные витамины и проводить коррекцию электролитного дисбаланса.

Также очень важно контролировать уровень сахара в крови и следить за артериальным давлением – оно не должно быть повышенным.

Последствия

Хронические энцефалопатии лечатся с переменным успехом. Чем раньше была диагностирована болезнь – тем выше вероятность полного выздоровления. А вот острые и молниеносные формы энцефалопатий нельзя вылечить полностью. К сожалению, они нередко приводят к летальному исходу или инвалидности. Психоневрологические нарушения остаются на всю жизнь.

Наиболее частые последствия и осложнения болезней:

• нарушение работы сердца;
• повышение давления;
• дискоординация, сложности при ходьбе;
• невралгии и невриты;
• ухудшение зрения;
• стойкое нарушение речи;
• парезы и параличи;
• недержание кала и мочи;
• кровоизлияния в ткани головного мозга;
• сильное повреждение мозга;
• выраженное слабоумие;
• кома или смерть.

Источник: http://ProZavisimost.ru/alkogolizm/zabolevaniya/alkogolnaya-entsefalopatiya.html

Заболевания при алкоголизме: энцефалопатия, гастрит, депрессия

Ни для кого не секрет, что большие дозы алкоголя способны нанести человеческому организму огромный вред. Причем поражаются не только органы, которые непосредственно участвуют в переработке спиртного, к примеру, печень.

• Это заболевание возникает на фоне повреждения нервных клеток головного мозга вследствие приема слишком большой дозы спиртного.
• Причем главная опасность заключается в том, что появление болезни может быть спровоцировано не только длительным злоупотреблением спиртным, но также однократным употреблением большой дозы алкоголя.
• Внешне энцефалопатия алкогольная проявляется совокупностью следующих признаков:
• — появлением постоянной усталости,
• — явно выраженным отупением,
• — ухудшением равновесия, выраженным тремором рук,
• — резкими перепадами настроения, появлением тревоги и страха,
• — провалами в памяти и бессонницей,
• — попеременным возникновением чувства жара и озноба.
• Кроме того, одним из главных признаков заболевания, поражающего человеческий мозг, выступают алкогольные психозы.

При энцефалопатии они, как правило, сопровождаются галлюцинациями, бредом и чрезмерным возбуждением. Лечение проводится исключительно в условиях стационара.

В настоящее время активно применяются ноотропы параллельно с витаминотерапией. Одновременно проводится коррекция, направленная на избавления пациента от нарушений психического характера.

Также необходимо упомянуть, что похмельный синдром достаточно часто сопровождает алкогольная депрессия. Для нее характерно пониженное настроение, угрюмость и замкнутость.

1. Приблизительно у трети пациентов, страдающих от алкогольной зависимости, диагностируется  острое депрессивное состояние, которое требует медицинского вмешательства.
2. Злоупотребление спиртным пагубно воздействует на систему пищеварения в целом. Алкоголизм вызывает ряд сопутствующих заболеваний следующих органов:
3. — пищевода,
4. — кишечника,
5. — поджелудочной железы,
6. — печени.

Содержащийся в спиртном этанол начинает свою разрушительную работу непосредственно в полости рта. Он значительно увеличивает вязкость слюны, в результате чего подавляется секреторная функция.

На фоне воспаления слизистой оболочки пищевода нарушается нормальный глотательный процесс, вследствие чего больной часто испытывает изжогу и у него появляется рвотный рефлекс.

Это в свою очередь вызывает кровотечение в пищеводе, поскольку стенки его сосудов истончаются под воздействием алкоголя. В таких случаях спасти больного может только своевременное оперативное вмешательство.

Таким образом, питательные вещества, которые попадают в желудок вместе с пищей, не могут быть должным образом усвоены. Такая ситуация в свою очередь приводит к авитаминозу, то есть истощению запасов полезных веществ в организме.

Прежде всего, значительно сокращается активность сердечной мышцы, что тянет за собой отток крови от органа и появление структурных нарушений в его клетках и ткани.

Повышенное артериальное давление, которое наблюдается у всех алкоголиков, создает дополнительную нагрузку на сердце. В результате оно существенно увеличивается в объеме за счет разрастания нефункциональной соединительной ткани.

Кроме того, алкоголизм, как правило, сопровождается поражением сосудов, которое вызывается атеросклерозом и гипертонической болезнью.

Отказ от спиртного приводит к частичному восстановлению организма. В противном случае непоправимо поражаются жизненно важные органы и системы, а уже тогда выздоровление больного является маловероятным.

В большинстве случаев причиной смерти становится не алкоголизм сам по себе, а сопутствующие ему заболевания, которые вызывают необратимые процессы в организме.

Источник: https://stopdrink.info/zabolevaniya-ot-alkogolizma/

Алкоголизм и неврологические осложнения. Алкогольная абстиненция, белая горячка, алкогольная деменция и др

Ал­когольная зависимость может быть проявлением многочисленных психических нарушений, и в каждом случае необходимо тщательное психологическое исследование. Наиболее часто наблюдается у муж­чин, относительно редко развивается до 20 лет, чаше всего — в сред­нем возрасте. В анамнезе — часто указания на алкоголизм родителей.

Алкоголизм может быть признаком сниженного самоконтроля на ранних стадиях деменции; может наблюдаться при шизофрении или при маниакально-депрессивном психозе. Хотя алкоголизм у женщин встречается реже, у них выше процент личностных изменений. У лиц с циклотимией периодичность алкогольных эксцессов может совпа­дать с периодами депрессии.

У лиц, злоупотребляющих алкоголем и не имеющих явных психотических нарушений, часто имеются невротиче­ские расстройства, а прием алкоголя служит бегством от жизненных проблем. Трудности на работе и в семье являются дополнительными факторами.

Алкоголь обычно употребляется в виде водки или вина, однако пиво также может вызвать привыкание; у страдающих алкого­лизмом может наблюдаться одновременно и лекарственная зависи­мость. Есть доказательства, что существуют особенности личности, общие для тех, у кого развивается лекарственная зависимость, в том числе алкогольная.

Компьютерная томография и морфологические исследования обнаруживают атрофию мозга почти во всех случаях сколько-нибудь длительного алкоголизма.
 

Острая алкогольная интоксикация.

Алкоголь оказывает на не­рвную систему паралитическое действие; первыми страдают высшие мозговые функции. Поэтому ранними признаками интоксикации явля­ются поведенческие изменения.

Социальное значение употребления умеренных доз алкоголя определяется его способностью снимать запреты, формирующие человеческое поведение, и подавлять критиче­скую способность пьющего.

В больших дозах алкоголь вызывает отклонения в поведении, характер которых зависит от темперамента индивидуума: он может становиться возбужденным, болтливым, воин­ственным, депрессивным или слезливым во хмелю. Наблюдаются нарушения памяти, особенно на недавние события.

В очень больших дозах алкоголь вызывает сопор, затем кому и, наконец, смерть из-за паралича жизненно важных цен­тров.

Связь между содержанием алкоголя в крови и состоянием нервной системы неоднозначна.

Большое значение имеют масса тела, предварительный прием пищи, замедляющий всасывание алкоголя, а также привычка к употреблению алкоголя.

Существенны также индивидуальные различия в скорости метаболизма алкоголя, связанные с концентрацией алкогольной дегидрогеназы в печени. Ориентировочные клинические признаки острого отравления алкоголем (см. табл.).

Признаки острого отравления алкоголем.
 

Симптомы	Уровень алко­голя в крови, г/л (%о)
Эйфория, атаксия, болтливость, гипалгезия	0,25—1
Шумливость, неправильное поведение, гипере­мия кожных покровов, атаксия, нистагм, дизар­трия	1—2
Тошнота, рвота, сонливость, диплопия, широ­кие, вяло реагирующие зрачки, выраженная атаксия	2—3
Гипотермия, холодный пот, сопор, выраженная дизартрия, общая анестезия, хрипящее дыха­ние, гиповентиляция, кома	Более

 

Отравление метиловым спиртом (метанолом).

Метанол вызывает тяжелое токсическое состояние спутанности сознания, часто необрати­мую атрофию зрительных нервов с двусторонней центральной ското­мой или даже полной слепотой. Нередко быстро наступает смерть.

Этот яд оказывает избирательное миелинокластическое действие, и демиелинизирующая невропатия зрительного нерва является ран­ним морфологическим коррелятом снижения зрения. Высокий уровень смертности связан с тяжелым метаболическим ацидозом (накопление солей или эфиров молочной и муравьиной кислоты), который развива­ется через 8—12 ч после приема.

Редким осложнением отравления метанолом служит синдром паркинсонизма с двусторонним инфар­ктом белого вещества лобно-центральных отделов и скорлупы.

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ АЛКОГОЛИЗМЕ.

Алкогольная абстиненция.

При наличии алкоголизма обычно воздержание от алкоголя в пределах 12 ч приводит к крайне тягостно­му самочувствию: появляются тошнота, тремор, иногда чувство тяжелой вины, панический страх и преходящие зрительные или слухо­вые галлюцинации без помрачения сознания. В более тяжелых случаях развивается белая горячка.

Белая горячка.

Белая горячка (dellirium tremens) часто возникает у алкоголиков после длительного запоя, но может провоцироваться у подобных лиц острой инфекцией, хирургической операцией или травмой.

Наиболее важным фактором служит внезапное лишение алкоголя. Начало может быть острым, но чаще в продромальном периоде отмечаются раздражительность, анорексия и инсомния.

Характерные признаки — тремор и острое состояние спутанности сознания, сопровождающееся галлюцинациями, главным образом зрительными. Тремор — крупно­размашистый, генерализованный, более выражен в голове, языке и руках. Больной полностью дезориентирован, испытывает галлюци­нации, часто устрашающие в форме животных.

Могут быть также слуховые галлюцинации; кожные ощущения могут восприниматься как ползание насекомых под кожей. Больной обычно испытывает ужас, возможно бегство или агрессивная ярость против окружающих. Иногда развиваются судороги. Кроме того, обычно наблюдаются признаки тяжелой токсемии.

Язык обложен, пульс частый, возможно расширение сердца. Белая горячка протекает остро, в большинстве случаев выздо­ровление наступает на протяжении 3—4 дней. В фатальных случаях смерть может наступить от сердечной недостаточности, в происхожде­нии которой важную роль играет дегидратация, или от интеркуррентной пневмонии, к которой подобные субъекты предрасположены.

Корсаковский психоз.

Корсаковский психоз наиболее часто наблюдается при алкого­лизме с полиневропатией, но может быть следствием других причин  (синдром Корсакова). Он часто сочетается с энцефалопатией Гайе — Вернике (синдром Корсакова — Вернике).

Наиболее харак­терные признаки— нарушение внимания и памяти, ведущее к дезори­ентации больного в пространстве и времени.

У пациента снижена память на недавние события и сохранена — на отдаленные; он за­полняет пробелы в памяти конфабуляциями, часто, обращаясь для этого к давним событиям.

Описаны разнообразные клинические варианты корсаковского психоза, связанные с различными оттенками настроения, которое в целом эйфоричное.

Энцефалопатия Гайе — Вернике.

Алкогольная мозжечковая дегенерация характеризуется атак­сией стояния и ходьбы, атаксией в ногах с отсутствием или незначительным вовлечением рук (не имеется в виду наблюдающийся в неко­торых случаях тремор); нистагма и дизартрии обычно нет.

Заболева­ние прогрессирует на протяжении нескольких недель или месяцев с последующим стационарным течением в большинстве случаев.

Мор­фологические наблюдения указывают на дегенерацию всех нейроклеточных элементов коры мозжечка, а также дегенерацию ядер олив.

Болезнь Маркьяфавы—Биньями.

Редкое осложнение алкоголиз­ма, характеризующееся нарушениями эмоционального контроля и по­знавательных функций с последующим развитием различных форм делирия, судорожного синдрома, тремора, ригидности и паралича; у большинства больных на протяжении нескольких месяцев развива­ется в конечном итоге кома и смерть. Обнаруживаются симметричная демиелинизация с последующим образованием полостей и аксональная дегенерация в мозолистом теле, а также (в различной степени) в центральном белом веществе полушарий мозга, хиазме и средних ножках мозжечка.

Алкогольная деменция.

Как и при других формах деменции, возникают и прогрессируют нарушения памяти и интеллекта, эмоциональная нестабильность, нравственная деградация, неопрятность. Возможно бредовое состояние, наиболее часто отмечается бред ревно­сти.

Алкогольная деменция может сопровождаться дизартрией, тремо­ром, ослабленными зрачковыми реакциями, нистагмом и алкогольной миопатией. Иногда деменции сопутствует алкогольная полиневропа­тия, но даже без таковой сухожильные рефлексы на ногах могут отсутствовать.

Алкогольная деменция (алкогольный псевдопаралич) может имитировать прогрессивный паралич, и только серологическое исследование позволяет исключить сифилис.

Эпилептические припадки нередки при алкоголизме и не отлича­ются от судорожных припадков идиопатической эпилепсии. Припадки могут возникать на высоте запоя или, значительно чаще, при воз­держании, когда их можно сравнить с эпилептическими приступами, воаникающими при отмене таких препаратов, как барбитураты.

Поражения периферической нервной системы.

Типичен паралич лучевого нерва с развитием «свисающей кисти» («паралич субботней ночи», «паралич садовых скамеек» — больной глубоко засыпает, за­кинув руки за спинку скамейки), развивающийся остро после оче­редного приема значительных доз алкоголя. Иногда наблюдается картина плечевой плексопатии с полным параличом руки и анестезией, а в стадии восстановления — с болевым синдромом. Решающим во всех этих случаях фактором является ишемия от сдавления.
 

Алкоголь­ная полиневропатия чаще и более грубо поражает нижние конечности. Обычно в начальных стадиях имеется болевой синдром в стопах и ик­роножных мышцах, чувство онемения в стопах и кистях.

Постепенно развивается снижение чувствительности по дистальному типу в виде «перчаток» и «носков», иногда с более грубым поражением волокон глубокой чувствительности.

В этих случаях рано выпадают сухожиль­ные рефлексы, развивается сенситивная атаксия и картина «псевдотабеса»; в отличие от спинной сухотки характерна болезненность при сдавлении икроножных мышц.

Табачно-алкогольная амблиопия — атрофия зрительных нервов с резким снижением зрения по типу ретробульбарного неврита.
Алкогольная миопатия может носить острый, подострый и хрони­ческий характер.

Мышечные боли, болезненность и отечность имеют самую различную локализацию, могут вовлекаться многочисленные скелетные мышцы. В тяжелых случаях наблюдаются распространенные некрозы мышечных волокон, миоглобинурия, поражение почек и гиперкалиемия. Наблюдаются болезненные крампи.

Активность креатинкиназы в плазме часто повышена; существует также подострая безболевая миопатия, проходящая при воздержании от алкого­ля.

Печеночная энцефалопатия (см.) может быть осложнением алко­гольного цирроза печени.
При всех формах неврологических осложнений алкоголизма нередко имеется и алкогольная кардиомиопатия.

Она является следствием прямого токсического влияния алкоголя на митохондрии сердечной мышцы и, возможно, на метаболизм норадреналина. Опре­деляются кардиомегалия, нарастающая одышка и нередко гепатомегалея.

Это одна из наиболее частых причин сердечной недостаточно­сти, развивающейся у лиц моложе 50 лет при отсутствии признаков гипертензии, ишемической болезни сердца или пороков сердца.

ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА.

Синдром Корсакова — Вернике и полиневропа­тия — прямое следствие неполноценного питания и в первую очередь дефицита витамина B1, а также никотиновой кислоты, рибофлавина, пиридоксина (дефицит никотиновой кислоты — причина возникнове­ния у части алкоголиков пелагры).
Указанные варианты осложнений алкоголизма, таким образом,— не результат токсического действия алкоголя, а вариант бери-бери.

Основной курс лечения:

• Отказ от употребления алкоголя,
• Полноценная Диета,
• Витамин В1 и витамины группы В.

Белая горячка, алкогольная эпилепсия, алкогольный галлю­циноз — прямое следствие токсического действия алкоголя или его отмены. Белая горячка — тяжелая токсемия с повреждением не толь­ко нервной, но и кардиоваскулярной системы.
Показаны:

• Иифузии (до 6 л) жидкости,
• Кардиальная терапия,
• Бензодиазепины (внутримы­шечно или внутривенно вводимый в больших дозах седуксен),
• Фенотиазины.

Патогенез деменции, мозжечковой дегенерации, понтийного миелинолиза, болезни Маркьяфавы — Биньями неясен, лечение носит симптоматический характер и малоэффективно. Лечение отравлений метанолом см. «Кома».
 

Источник: https://www.medglav.com/nervnie-bolezni/alkogolizm-i-nevrologicheskie-oslozhneniya.html

Алкогольная энцефалопатия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой заболевание, сопровождающееся поражением клеток мозга, которое возникает на фоне употребления алкоголя.

Причины

Чаще всего заболевание возникает на фоне употребления алкоголя в больших дозах. Перед манифестацией заболевания больной может находиться в длительном запое, который может продолжаться в течение нескольких недель либо месяцев. Иногда заболевание может развиваться в результате ежедневного приема алкоголя на протяжении многих лет.

Вероятность возникновения заболевания значительно выше у лиц, которые принимают алкогольные суррогаты либо технические жидкости, содержащие этиловый спирт. В редких случаях возникновение заболевания происходит при отсутствии алкогольной зависимости, при систематическом приеме алкоголя либо редких случаев алкогольных эксцессов.

Симптомы

На начальной стадии у больного развиваются предвестники заболевания, проявляющиеся возникновением астении, сочетающейся с нарушением сна и снижением аппетита.

У таких больных наблюдается возникновение стойкого отвращения к продуктам питания, которые содержат в большом количестве жиры и белки и отдают предпочтение еде, содержащей в значительном количестве углеводы, что сопровождается прогрессированием нарушения обмена веществ.

Иногда у таких больных отмечается возникновение анорексии, а также нарушения работы пищеварительной системы. Появление тошноты и рвоты у таких больных происходит преимущественно в утренние часы, также у них может отмечаться возникновение абдоминальных болей, отрыжки, изжоги, нарушения стула.

В большинстве случаев энцефалопатия Гайе-Вернике начинается с возникновения делирия средней степени тяжести. У таких больных может отмечаться возникновение фрагментарных зрительных иллюзий и галлюцинаций, а также сложных повторяющихся движений.

Отмечается смена периодов возбуждения с короткими эпизодами неподвижности, при этом у пациента наблюдается повышение мышечного тонуса.

Такие больные постоянно что-то бормочут либо выкрикивают, вследствие чего продуктивное общение становится с ними невозможным.

Митигированная острая энцефалопатия начинается со снижения настроения и аппетита, а также расстройства сна. У больного отмечается возникновение нарастающей тревожности и предрасположенности к ипохондрии. Неврологические нарушения выражены слабо, через 1 либо 2 месяца с момента начала заболевания у пациента отмечается развитие делирия.

При сверхострой форме заболевания отмечается прогрессирующее развитие негативных симптомов. Длительность периода предвестников при данном типе недуга не превышает 3 недель, после чего отмечается острое развитие психоза, сопровождающегося тяжелыми неврологическими и соматическими нарушениями.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании анамнеза и клинических симптомов, дифференциальный диагноз проводят с другими формами психозов, шизофренией, злокачественными и доброкачественными новообразованиями головного мозга.

Лечение

Основой успешного лечения является отказ от употребления алкогольных напитков. Выбор тактики и методов лечения алкогольной зависимости определяется врачом-наркологом индивидуально, в зависимости от особенностей конкретного случая.

Возможно вшивание импланта, использование медикаментозных способов лечения, гипносуггестивной терапии или кодирования по Довженко.

Желательно проведение комплексной реабилитации с последующим наблюдением специалиста, посещением психотерапевта или групп поддержки.

Профилактика

Предупредить развитие алкогольной энцефалопатии может помочь отказ от употребления напитков, содержащих алкоголь, а также своевременное лечение алкогольной зависимости.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/alkogolnaya-entsefalopatiya.htm