Алкогольный гепатоз: симптомы и лечение заболевания

При систематическом употреблении спиртных напитков образуется токсическое воздействие на организм. В первую очередь повреждается печень, так как она обезвреживает все ядовитые вещества.

Постепенно начинают разрушаться гепатоциты, нарушается обмен веществ, поэтому образуется алкогольный гепатоз.

Чтобы предотвратить осложнения и гибель больного, важно своевременно обратиться к врачу, пройти диагностические тесты, начать лечение.

Особенности заболевания, механизм развития

Алкогольный гепатоз – заболевание, к которому приводит чрезмерное употребление спиртных напитков, что нарушает обмен веществ в гепатоцитах, ухудшается питание тканей через кровь.

Алкогольный гепатоз образуется в несколько этапов:

1. Попадание в организм спирта, который распадается до уксусного альдегида. Это вещество токсически воздействует на печень.
2. Уксусный альдегид разрушает фосфолипидную стенку гепатоцитов, Поэтому часть из них повреждается. На их месте образуются жировые инфильтраты, которые распространяются по печени.
3. Из-за проникновения жира в клетке часть функций органа утрачивается. Он не перерабатывает алкоголь, поэтому любая доза приводит к разрушительному воздействию на организм.
4. Активизируется иммунная система, лимфоциты направляются к органу. Из-за иммунной реакции образуется воспаление, паренхима отекает. Это приводит к гепатомегалии (увеличение печени).
5. Жировая ткань препятствует нормальному поступлению кислорода через кровь. Образуется гипоксия. Поврежденные ткани не восстанавливаются, поэтому развивается алкогольный гепатоз.
6. Пораженная ткань замещается соединительными волокнами. Образуется фиброз.
7. Если отсутствует лечение, на этапе фиброза возникает цирроз. Чаще всего он приводит к образованию рака печени и гибели больного.

Степени заболевания

После выявления гепатоза терапевт определяет степень поражения внутренних органов. От этого зависит, сколько проживет человек при проведении лечения. Выделяют несколько стадий развития заболевания:

1. Первая степень. Образование небольших отложение жировой ткани, которые блокируют функции гепатоцитов, не дают печени обезвреживать токсические вещества.
2. Вторая степень. Слияние очагов жировой ткани, ее проникновение внутрь гепатоцитов.
3. Большая часть органа поражена жировой тканью, формируется фиброз, то есть замещение паренхимы на соединительную ткань. Это первый этап на пути развития цирроза.

На первой и второй стадии и врач может дать положительный прогноз алкогольного гепатоза. При этом важны диета, полный отказ от спиртных напитков, медикаментозное лечение. Если гепатоз перешел на третью стадию, проводится только симптоматическое лечение, полное выздоровление невозможно, если не провести трансплантацию.

Стадии отличаются друг от друга по клинической симптоматике. На первом этапе признаки полностью отсутствуют, это опасно для человека, так как он не обращается к врачу. На втором и третьем этапе проявляется яркая клиническая симптоматика повреждения печени. Определить именно алкогольный гепатоз можно только по результатам диагностических тестов.

Причины

Главная причина алкогольного гепатоза — распитие спиртных напитков продолжительное время. Если человек употребляет их иногда, заболевание не развивается. Существуют вторичные факторы, которые приводят к развитию алкогольного гепатоза:

• ожирение;
• нарушение обмена веществ;
• употребление жирной, острой, жареной, соленой, копченой еды;
• применение лекарственных препаратов, токсически воздействующих на печень;
• употребление наркотических средств;
• атеросклеротические образования;
• вирусные гепатиты.

Если больной употребляет алкоголь в большом количестве, у него присутствуют вторичные факторы поражения паренхимы органа, алкогольный гепатоз наступает быстрее. Поэтому так важно понимать, как алкоголь влияет на печень и отдавать себе отчет в выпитом.

Симптомы

Алкогольный гепатоз образуется не сразу. На первых этапах болезни признаки отсутствуют. Могут формироваться только некоторые симптомы:

• недомогание (слабость, усталость, сонливость без видимых причин и чрезмерного выполнения физической нагрузки);
• продолжительный сон;
• поднятие температуры тела до субфебрильных значений (37-37,5 градусов), что бывает редко;
• периодическая тошнота.

На втором этапе возникает острый иммунный ответ, орган воспаляется. Это приводит к формированию характерной клинической симптоматики гепатоза:

• желтизна кожных покровов и склер;
• постоянная тошнота и рвота, которые приводят к недостаточному поступлению питательных веществ в организм, человек начинает худеть;
• отсутствие аппетита;
• острая боль в животе, иррадиирующая в различные участки тела;
• повышение температуры тела до субфебрильных значений или выше 38,5 градусов;
• ухудшение самочувствия пациента после употребления алкоголя, жирной, жареной, острой, копченой, соленой еды;
• обесцвечивание каловых масс, потемнение цвета мочи (образуются при нарушении обмена билирубина).

Если лечение отсутствует, у пациента развивается фиброз, что осложняет гепатоз и ухудшает его самочувствие:

• в рвоте и каловых массах появляется примесь крови;
• человек истощается, его масса находится на нижнем индексе;
• на поверхности кожных покровов образуются сосудистые звездочки;
• кожа начинает чесаться, так как билирубин поступает в кровь;
• ухудшается тургор (натяжение) кожи — если ее собрать в складку, она долго не выравнивается;
• если билирубин переходит через гематоэнцефалический барьер и поступает в головной мозг, образуются неврологические расстройства, изменение психики (смена поведения, бред, галлюцинации).

Чем хуже становится клиническая симптоматика, тем меньше шансов у пациента на излечение. На последних стадиях это невозможно, так как практически вся паренхима заместилась соединительной тканью.

Диагностика

Чтобы диагностировать гепатоз алкогольного типа, врач назначает несколько методик исследования.

1. Сбор анамнеза. Это данные, полученные со слов пациента или его близких родственников. Часто человек не может самостоятельно разговаривать из-за алкогольного опьянения или осложнения заболевания. Поэтому его родственники или близкие друзья разговаривают с врачом.
2. Общий осмотр. Врач обращает внимание на самочувствие пациента, состояние его кожных покровов, плотность поверхностных тканей, изменение цвета. На первых этапах без лабораторных и инструментальных исследований врач не сможет выявить воспаление. Если же болезнь перешла во вторую или третью стадию, терапевт обращает внимание на желтизну кожи и увеличение печени.
3. Лабораторное тестирование. Общий анализ крови показывает повышение лейкоцитов и СОЭ, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме. В биохимическом исследовании обнаруживают повышение АСТ и АЛТ, которые являются основными показателями воспаления печени. Если болезнь осложнена вирусным гепатитом, тест обнаружит его РНК. Общий анализ мочи и кала указывают на нарушение обмена билирубина.
4. УЗИ органов брюшной полости. Если болезнь развивается на первой стадии, изменения наблюдаться не будут. Во вторую и третью стадию обнаруживается гепатомегалия, которая часто осложняется спленомегалией (увеличением селезенки).
5. МРТ, КТ. С помощью аппаратных исследования врач смотрит на послойное строение органов. Обнаруживаются нарушения сосудистой ткани, инфильтрация паренхимы, поражение нервов, злокачественные и доброкачественные новообразования.
6. Биопсия с последующей гистологией. Из паренхимы извлекают небольшой кусочек ткани. Его исследуют с помощью микроскопии. Врач-лаборант определяет жировую инфильтрацию органа. Если болезнь перешла в стадию фиброза, выявляют соединительнотканные волокна. Если алкогольный гепатоз перешел в стадию злокачественного перерождения, лаборант увидит измененные клетки.

Только после полной диагностики терапевт ставит достоверный диагноз. На его основе проводится лечение.

Лечение

Терапия пациентов зависит от степени развития алкогольного гепатоза печени. Если он находится на ранних стадиях, помогает консервативная терапия. Если болезнь осложнилась, врач назначит хирургические методы лечения.

Методы консервативной терапии:

• диета, в которой отсутствует употребление жирной, острой, жареной, соленой, копченой еды;
• полный отказ от употребления спиртных напитков;
• употребление лекарственных средств, которые не влияют токсически на паренхиму, должны быть согласованы с лечащим врачом;
• лекарственные препараты, в составе которых содержатся фосфолипиды, встраиваемые в поврежденные гепатоциты (происходит обновление клеточного состава органа);
• лекарственные препараты, обладающие гепатопротекторным действием, то есть предотвращающие токсическое воздействие на паренхиму;
• специфическое противовирусное лечение (если болезнь осложняется вирусным гепатитом);
• физиотерапевтические процедуры, стимулирующие обновление клеточного состава (электрофорез, магнит, лазер).

Если болезнь находится на второй или третьей стадии, осложняется фиброзом, полное излечение возможно только после трансплантации органа. Печень донора должна полностью совпадать по генетическому материалу больного. Только в этом случае организм не отторгает новый орган. После пересадки назначаются иммунодепрессанты, которые подавляют защитную систему, чтобы печень прижилась.

Внимание! Пациент, который ожидает донорский орган, должен в течение года до операции не употреблять алкогольное напитки. Если этот пункт будет нарушен, его устранят из списка ожидания.

Осложнения

При отсутствии терапии или проведении ее несвоевременно, в результате алкогольной болезни печени у пациента появляются осложнения:

• цирроз, когда большая часть органа переродилась в соединительную ткань;
• рак – злокачественное перерождение клеток, подвергнутых фиброзу;
• асцит, при котором расширяются вены, из них выходит жидкость в брюшную полость, живот увеличивается в размерах (в жидкость могут попасть бактерии, что приводит к нагноению и распространению микроорганизмов по крови, это вызывает сепсис и гибель пациента);
• гормональные нарушения: у мужчин гинекомастия (увеличение молочных желез) и уменьшение яичек;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

В лучшем случае осложнения вызывают ухудшение уровня жизни пациента. Понадобится дополнительное лечение для устранения появившихся заболеваний. Асцит и рак могут привести к смерти.

Прогноз

Прогноз гепатоза зависит от стадии, на которой человек обратился к врачу.

Если это первая степень развития болезни, пациент полностью излечится, при соблюдении правил лечения, назначенных врачом. Если болезнь перешла на вторую стадию, человеку удается спасти жизнь, но качество его жизни будет ухудшено. При распространении в паренхиме соединительной ткани прогноз неблагоприятный, больной выживает только в случае пересадки органа.

Профилактика

Чтобы не развился алкогольный гепатоз, следует употреблять спиртные напитки в меру. Если у пациента есть предрасположенность к поражению печени, от алкоголя отказываются полностью. Дополнительно применяют следующие правила:

• ежегодный профилактический осмотр у врачей со сдачей лабораторных анализов, чтобы своевременно выявить отклонения и устранить их;
• своевременное лечение системных заболеваний;
• отсутствие злоупотребления жирной, жаренной, копченой пищи, чтобы не вызвать перегрузку на печень;
• употребление лекарственных средств только по назначению врача.

Алкогольный гепатоз — состояние, которое устраняется на ранних этапах с помощью консервативной терапии и полного отказа от алкоголя. Если заболевание перешло на вторую или третью стадию, требуется более серьезное лечение.

Стадии алкогольного гепатоза и способы лечения болезни Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zdravpechen.ru/bolezni/alkogolnyj-gepatoz.html

Алкогольный гепатоз печени — симптомы и лечение

Алкогольный гепатоз – одна из наиболее распространенных патологий, которая сопровождает хроническую зависимость от спиртного. Эта патология поражает клетки печени и встречается у 60-70 % людей, страдающих алкоголизмом. Ранее недуг диагностировали преимущественно у людей старше 40 лет, однако сегодня жировая дистрофия печени довольно часто встречается у молодежи.

Причины

Спирт, который входит в состав алкогольных напитков, при попадании в организм человека трансформируется в токсический элемент – уксусный альдегид. Это вещество провоцирует нарушение функций фосфолипидов.

В результате этих процессов клетки печени трансформируются в жировые ткани. Постепенно размеры органа увеличиваются и нарушается его нормальное функционирование.

Алкогольная жировая болезнь печени чаще всего встречается у людей, которые употребляют большое количество спиртного. Ситуация ухудшается с каждой порцией алкоголя. Риск развития гепатоза увеличивают такие факторы:

• Лишний вес;
• Нехватка витаминов и минералов;
• Сахарный диабет.

Употребление алкоголя является главной, но не единственной причиной развития недуга. Иногда появление болезни связано с действием иных факторов.

Жировая дистрофия печени может быть обусловлена наличием сахарного диабета, нарушениями в рационе, употреблением избыточного количества жирных продуктов, дефицитом белковых элементов в организме.

Также причиной могут выступать лекарственные средства, которые разрушают клетки печени. Если патология развивается под влиянием таких факторов, диагностируют неалкогольный гепатоз.

Степени

Чтобы оценить состояние человека и определить прогноз заболевания, нужно поставить точный диагноз. Врачи выделяют несколько степеней развития гепатоза:

1. Первая – на этом этапе появляются незначительные участки скопления жира в печени. Если образуется множество скоплений, которые находятся в отдалении друг друга, диагностируют диффузную форму заболевания.
2. Вторая – на этой стадии отдельные очаги сливаются друг с другом, происходит перерождение здоровых клеток. Этот процесс сопровождается скоплением большого количества триглицеридов и разрастанием соединительных тканей.
3. Третья – для нее характерно существенное разрастание соединительных тканей. Число жировых клеток значительно превышает норму, появляются первые симптомы фиброза.

Развитие патологии может ускоряться при наличии дополнительных факторов – сахарного диабета, продолжительного применения антибиотиков, эндокринных патологий, гипертриглицеридемии.

Клиническая картина

В медицине выделяют две основные разновидности гепатоза:

1. Острый токсический – обусловлен однократным, но очень сильным отравлением спиртным;
2. Хронический алкогольный – развивается при систематическом употреблении большого количества спиртных напитков.

  Как взаимосвязаны инсульт и алкоголь?

Чаще всего алкогольный гепатоз имеет скрытые проявления. Первые признаки появляются уже при серьезном поражении печени.

Основные симптомы алкогольного гепатоза печени включают следующее:

• Снижение массы тела;
• Потеря аппетита;
• Общая слабость;
• Повышенная утомляемость;
• Боли в правом боку;
• Тошнота и рвота;
• Снижение концентрации внимания;
• Изменение оттенка кожи.

Однако ключевым признаком нарушения является увеличение печени в размерах. При пальпации органа у человека возникает незначительная боль. Симптомы алкогольного гепатоза нарастают, если человек уходит в запой.

К неспецифическим проявлениям алкогольного гепатоза, которые называют синдромом Циве, относят следующее:

• Увеличение температуры;
• Анемия;
• Острое отравление;
• Выраженная желтуха.

Такие проявления могут свидетельствовать о трансформации гепатоза в цирроз печени. Это крайне опасное нарушение, которое чревато летальным исходом.

Диагностические исследования

Печень способна самостоятельно восстанавливать собственные клетки. Потому так важно своевременно поставить правильный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Выявить алкогольный гепатоз печени довольно сложно. Это нередко становится причиной диагностических ошибок. Многим пациентам много лет ставят неправильный диагноз «хронический гепатит», не принимая во внимания алкогольную дистрофию.

Чтобы выявить патологию, врач проводит опрос пациента. Специалиста интересует количество употребляемого алкоголя и длительность его приема, особенности питания, условия жизни, перенесенные патологии.

Для выявления гепатоза проводят такие исследования:

• Опрос и осмотр пациента;
• Изучение клинической картины патологии;
• Биохимическое исследование крови;
• Ультразвуковое исследование;
• Компьютерная томография.

Чтобы получить достоверные данные, проводят анализы мочи и кала. Алкогольный жировой гепатозсопровождается потемнением мочи. Она приобретает мутную консистенцию. Кал наоборот становится более светлым.

Точный диагноз помогает поставить гистологическое исследование. В ходе процедуры удается выявить жировые капли. УЗИ позволяет выявить увеличение печени, появление округлых границ и изменение поверхности. Печень приобретает неравномерную и зернистую структуру. С помощью томографии удается обнаружить жировые участки в тканях печени.

Методы лечения

На начальной стадии патологии врачи обычно назначают несколько методов лечения. Они включают антиоксидантную защиту, иммуномодуляцию, восстановление гепатоцитов.

В большинстве случаев врачи выписывают средства для улучшения работы органа. К самым популярным веществам относят следующее:

1. Адеметионин. Это лекарство имеет комплексный состав и содержит 2 натуральных ингредиента – метионин и аденозин. Благодаря его применению удается восстановить пораженные клетки и предотвратить окисление жиров. Как следствие, средство прекрасно справляется с жировой дистрофией печени.
2. Урсосан. Это лекарство оказывает нейтрализующий эффект, восстанавливает работу иммунитета и влияет на биохимические процессы желчи. Однако лечение нужно проводить исключительно под контролем врача.
3. Таурин. Это средство представляет собой аминокислоту, которая стимулирует выведение вредных веществ. Препарат имеет отличный стабилизирующий эффект, способствует усилению кровотока и улучшению выносливости гепатоцитов. С его помощью удается растворить желчь и уменьшить объем холестерина. Терапию обычно проводят в комплексе с другими средствами.
4. Карсил. Это растительное лекарство, которое обладает выраженными антитоксическими свойствами. В комплексе с этим средством врач может выписать препарат на базе полевого артишока. Такая терапия полностью безвредна и подходит практически всем.

  Как сказывается на организме употребление алкоголя при ВСД?

Чтобы сделать лечение более эффективным, нужно соблюдать особую диету. Обычно врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

• Полностью отказаться от употребления спиртного;
• Сократить потребление жирных продуктов;
• Вместо мяса употреблять морепродукты;
• Готовить пищу на пару или запекать;
• Употреблять нежирные молочные продукты;
• Включить в рацион цветную и брюссельскую капусту;
• Употреблять не меньше 1,5 л воды в сутки.

Возможные последствия

Если вовремя не начать лечение алкогольного гепатоза, есть риск опасных последствий для здоровья. К основным осложнениям относят следующее:

• Цирроз печени;
• Асцит – скопление в брюшной полости лишней жидкости;
• Появление гематом – опухолевых образований, которые могут носить доброкачественный или злокачественный характер;
• Перитонит – обширное воспаление, которое поражает зону брюшины;
• Поражение внутренних органов.

Прогноз

На прогноз влияет степень поражения клеток печени и наличие фиброза. При отсутствии аномальных образований удается восстановить печень за 4-5 недель после исключения спиртных напитков.

При серьезных фиброзных изменениях и развитии цирроза печени высока вероятность смертельного исхода. Примерно половина пациентов умирает в течение 5 лет. Если человек полностью отказывается от алкоголя, шансы выжить значительно увеличиваются.

Профилактика

Чтобы избежать развития алкогольного гепатоза, необходимо полностью отказаться от употребления спиртных напитков. При ежедневном употреблении даже небольшого количества алкоголя риск развития недуга значительно увеличивается.

Алкогольный гепатоз – опасная патология, которая может приводить к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы этого не случилось, необходимо минимизировать потребление спиртного. Если симптомы болезни все-таки появились, нужно сразу же обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.

Источник: https://AlkoBye.ru/alkogol-i-zabolevanija/alkogol-nyj-gepatoz.html

Гепатоз алкогольный: симптомы и методы лечение заболевания

Наверное, не многие люди понимают, что алкоголь, который попадает в организм, разрушает не только печень, но и негативно влияет на кору головного мозга. Спирт окисляется, распадается и его токсические соединения негативно влияют на весь организм, провоцируя развитие алкогольного гепатоза.

Постоянное и длительное употребление алкогольных напитков приводит к тому, что нарушается обмен веществ, накапливаются жировые кислоты в клетках печени, которые не усваиваются мышечной тканью. Такие процессы приводят к дистрофии печени, изменениям в ее строении и сбоям в работе. В данной статье рассмотрим симптомы заболевания его проявление и методы лечения.

Что такое алкогольный гепатоз печени?

Алкогольным гепатозом печени называется заболевание печени неинфекционного характера, которое диагностируется у 70% людей, что страдают алкогольной зависимостью.

Важно! Главная беда заболевания – развитие серьезных патологических процессов.

Под действием токсичных продуктов распада спирта гепатоциты разрушаются, а вместо них активно разрастается в печени соединительная ткань и жировые клетки.

В результате такой патологии печень начинает испытывать недостаток кислорода, что приводит к торможению синтеза белка, накоплению воды в печени вследствие чего происходит ее отек.

При пальпации печени возникают болезненные ощущения и определяется ее увеличение.

Как проявляется?

На начальном этапе развития заболевания признаки носят скрытый характер.

Важно! Найдено уникальное средство для борьбы с болезнями печени! Принимая его курсом можно всего за неделю победить почти любую болезнь печени! Читать далее >>>

К ним относятся:

• общая слабость и беспричинная быстрая утомляемость организма;
• резкая потеря веса;
• снижение аппетита;
• плохая концентрация от чего страдает и работа, и личная жизнь;
• ощущение тяжести в правом подреберье в сопровождении резкой боли;
• желтуха;
• расстройство пищеварения и т.п.

При появлении нескольких признаков из списка сразу стоит обратиться за врачебной консультацией гастроэнтеролога или гепатолога.

Симптомы и признаки

Важно! Когда развивается печеночная недостаточность, чувство тошноты усиливается рвотой, а неконтролируемое расстройство кишечника сменяется запорами, кожные покровы приобретают желтый окрас, а температура тела держится выше нормы.

Эта симптоматика говорит о стремительном развитии алкогольного гепатоза и тянуть с госпитализацией больше не рекомендуется, чтобы не допустить развитие осложнений, к которым относятся: гибель гепатоцитов с заменой на соединительную ткань, что приводит к дисфункции печени, образование узловых уплотнений, изменение структуры печени, развитие цирроза и некроза тканей.

Отдельно можно остановится на синдроме Циве, который также является осложнением алкогольного гепатоза. К данному явлению относится выраженная жировая дистрофия органа, которая и выдает яркие симптомы болезни: анемию, желтуху, повышенную температуру тела, сильную интоксикацию организма. Все эти признаки без врачебной помощи могут привести к летальному исходу

Лечение

Чтобы сжечь лишние жировые отложения больному рекомендуется умеренная физическая нагрузка, желательно на свежем воздухе. Не отказывайтесь плавать в отрытых водоемах и бассейнах, катайтесь на лыжах, играйте в футбол, хоккей и другие подвижные игры.

Лечащий врач обязательно подберет систему лечения гепатопротекторами в зависимости от запущенности болезни, что поможет сохранить работу еще функционирующих гепатоцитов и поддержать работу печени.

Некоторые врачи вносят в схему препараты, в составе которых состоят аминокислоты бетаин и аргинин. Алкогольный жировой гепатоз развивается под действием токсинов, которые эффективно выводит аргинин, помимо того эта аминокислота принимает непосредственное участие в стабилизации печеночного кровоснабжения.

Заболевание также предполагает стабилизацию жирового обмена для остановки его развития. Биотин помогает снизить концентрацию жира и способствует регенерации клеток печени. Данная аминокислота в небольших количествах производится в организме, но ее недостаточно для проведения вышеописанных процессов, именно поэтому рекомендуется пополнить ее количество медикаментозно.

По наличию симптомов у больного врачи могут назначить желчегонные препараты, успокоительные, медикаменты снимающие отеки и антиоксиданты. Параллельно с этим каждому не повредит прием комплекса витаминов для поддержки организма, потому что из-за сниженной ферментной функции затрудняется переработка пищи.

Профилактические меры

Чтобы предупредить алкогольный гепатоз печени нужно просто не принимать чрезмерное количество алкоголя. Не более 20 г чистого спирта является той дозой, которая не нанесет вред печени. Если болезнь уже диагностирована, то даже об этом минимальном употреблении алкогольных напитков нужно забыть.

Полный отказ от любых алкогольных напитков, лечение, диетическая еда и здоровый образ жизни помогут предотвратить развитие алкогольного жирового гепатоза и даже его излечению.

В конце статьи можно просто добавить, что только строгий отказ от алкоголя поможет пациенту забыть о симптомах алкогольного гепатоза, все остальные причины являются вторичными факторами. Избавившись от гепатоза и его причин, человек начнет жить по-новому и осознает, что в ней, кроме алкоголя, есть еще много интересных моментов.

Источник: http://ZaPechen.ru/bolezni-pecheni/gepatoz/gepatoz-alkogolnyiy.html

Алкогольный гепатоз печени

Среди всех известных заболеваний, сопутствующих алкоголизму, одним из самых распространенных является алкогольный гепатоз.

Данное заболевание, которое в медицинских кругах также известно как жировой гепатоз или жировая дистрофия, поражает клетки главного фильтра в нашем организме – печени.

Согласно мировой статистике, заболевание встречается у 60-70% больных, которые страдают хроническим алкоголизмом. И если раньше его диагностировали преимущественно у пациентов после 40 лет, то сегодня жировая дистрофия все чаще встречается у молодых людей.

Что вызывает болезнь?

Мало кто знает, что спирт, который содержится в алкогольных напитках, при попадании в человеческий организм преобразуется в токсическое вещество (уксусный альдегид). Данное вещество нарушает функции фосфолипидов, в результате чего здоровые клетки печени начинают перерождаться в жировую ткань. Постепенно печень увеличивается в размерах и перестает нормально функционировать.

Жировой гепатоз в первую очередь поражает печень людей, которые регулярно злоупотребляют спиртными напитками.

Ситуация усугубляется с каждой новой порцией алкоголя, а гепатоз развивается в несколько раз быстрее, если человек с алкогольной зависимостью имеет такие проблемы:

• избыточный вес;
• сахарный диабет;
• дефицит витаминов и минералов.

Однако употребление алкоголя – это основная, но далеко не единственная причина заболевания. Иногда возникновение гепатоза провоцируют и другие факторы.

Так, жировая дистрофия может возникать на фоне сахарного диабета, неправильного питания с избыточным употреблением жирной пищи, недостатка белка в организме или употребления некоторых медицинских препаратов, которые оказывают разрушительное действие на печень.

Если болезнь появляется по одной из вышеперечисленных причин, говорят о такой разновидности заболевания, как неалкогольный гепатоз.

Различают несколько стадий алкогольного гепатоза:

• нулевая – в печени появляется небольшое количество жировых клеток, а больной еще не ощущает каких-либо признаков заболевания;
• первая – симптомы по-прежнему отсутствуют, однако количество больных клеток печени стремительно увеличивается;
• вторая – в печени образуется жировая и соединительная ткань, начинаются необратимые процессы, появляются первые симптомы заболевания;
• третья – печень существенно увеличивается в размерах, жировая и соединительная ткани полностью поглощают здоровые клетки органа, начинает развиваться цирроз.

Схема «Стадии алкогольного гепатоза»

Симптоматика и виды заболевания

В современной медицине различают два основных вида жировой дистрофии:

• острый токсический гепатоз, который возникает в результате однократного и чрезвычайно сильного отравления алкоголем;
• хронический алкогольный гепатоз, который появляется на фоне систематического злоупотребления спиртными напитками.

В большинстве случаев алкогольный гепатоз, впрочем, как и многие другие болезни печени, имеет скрытые симптомы. Он проявляется только тогда, когда происходит серьезное нарушение функций печени.

Самыми распространенными симптомами алкогольного гепатоза считаются:

• потеря веса;
• отсутствие аппетита;
• слабость;
• болезненные ощущения в правом боку;
• быстрая утомляемость;
• нарушение концентрации внимания;
• тошнота и рвота;
• изменение цвета кожи.

Однако основным симптомом заболевания является увеличение размеров печени и небольшие болезненные ощущения при ее пальпации.

Симптомы алкогольной жировой болезни усиливаются, когда больной уходит в запой

Неспецифическими признаками алкогольного гепатоза (так называемый синдром Циве) являются:

• повышение температуры тела;
• сильная желтуха;
• анемия;
• острая интоксикация.

Такие симптомы и признаки могут быть свидетельством перерастания гепатоза в цирроз печени. Данная ситуация крайне опасна для человека, поскольку он может умереть.

В случае подозрения на алкогольный гепатоз необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз.

Самыми эффективными методами диагностики алкогольного гепатоза являются:

• ультразвуковое исследование печени, которое позволяет оценить структуру, эхогенность и размеры органа, а также определить его патологии;
• гепатография – рентгенологическое и радиоизотопное исследование печени, которое позволяет определить секреторную активность органа;
• анализы крови и мочи, при помощи которых можно определить уровень билирубина;
• биопсия печени.

Диагностика токсического гепатоза осложняется тем, что его симптомы могут маскироваться под проявления других заболеваний

Разрушительные последствия алкогольной болезни печени

Ошибочно считают, что алкогольный гепатоз разрушает только печень. Данное заболевание оказывает негативное воздействие на многие другие органы и системы в человеческом организме. В первую очередь страдает пищеварительная система.

Из-за того, что в печени накапливаются токсические вещества, она начинает вырабатывать проблемную желчь, которая застаивается в желчном пузыре.

В результате этого возникают условия для развития холецистита и образования камней в печеночных протоках и желчном пузыре.

И конечно же, на фоне общего нарушения функционирования печени у больного снижается иммунитет и возникают частые простудные заболевания.

Несмотря на то что жировая дистрофия – это достаточно серьезный диагноз, при своевременной и адекватной терапии она достаточно хорошо поддается лечению. Однако запущенные формы заболевания могут привести к многочисленным осложнениям и даже к летальному исходу.

Лечение алкогольного гепатоза должно быть направлено прежде всего на восстановление пораженных клеток печени. С этой целью чаще всего проводят медикаментозную терапию с помощью лекарственных препаратов, которые содержат в своем составе аминокислоты бетаин и аргинин. Бетаин способствует снижению жиров в клетках печени, а аргинин стимулирует выведение токсических веществ из больного органа.

По показаниям пациентам может быть назначено симптоматическое лечение, которое предусматривает использование желчегонных средств, антидепрессантов и антиоксидантов.

Однако главным условием успешного лечения жирового гепатоза печени на любой стадии заболевания является полный отказ от алкогольных напитков.

Наряду с медикаментозной терапией для лечения и профилактики алкогольного гепатоза печени рекомендуют использовать специальную диету, которая должна быть направлена на восстановление основных функций больного органа. Суть диетотерапии при жировом гепатозе сводится к уменьшению поступления в организм жирной пищи. Как правило, речь идет об отказе от жареных, острых и соленых продуктов.

В данном случае диетологи рекомендуют отдавать предпочтение отварным продуктам и блюдам, приготовленным на пару. Полезными при жировом гепатозе будут гречневые и овсяные крупы, кефир, нежирный творог, вареные яйца, морковь, отварной лук и капуста. А вот употребление кофе, какао и газированных напитков следует ограничить.

Дополнительными мерами профилактики могут стать постоянные физические нагрузки и занятия спортом, которые поспособствуют сжиганию лишних жиров.

Лечить самостоятельно жировой гепатоз нельзя

Медикаментозная терапия и соблюдение диеты могут быть эффективными методами лечения токсического гепатоза только на ранних стадиях заболевания. Если болезнь достигла последней стадии, а клетки больного органа не подлежат восстановлению, больному необходима пересадка печени.

Своевременное обращение к врачу за медицинской помощью – это залог быстрого и успешного лечения.

Только те пациенты, которые полностью исключили из своей жизни алкоголь и вовремя обратились за квалифицированной медицинской помощью, могут рассчитывать на благоприятный исход заболевания.

Если же игнорировать заболевание, оно непременно может привести к развитию цирроза печени и стать причиной смертельного исхода.

Источник: https://albur.ru/bolezni/alkogolnyy-gepatoz-pecheni

Первые признаки и лечение алкогольного (токсического) гепатоза печени

Алкогольный гепатоз – одно из самых частых заболеваний, которые сопутствуют алкоголизму. Медики используют и другие названия болезни – жировой гепатоз печени или жировая дистрофия. При заболевании поражаются печеночные клетки, которые выполняют в организме роль главного фильтра.

По данным статистики, болезнь встречается у половины пациентов, страдающих пристрастием к спиртному. Патология развивается у лиц обоих полов. Еще недавно заболевание чаще всего развивалось после 40-50 лет. Сегодня заболевание поражает и в молодом возрасте.

Что провоцирует алкогольный гепатоз?

Развитие алкогольного гепатоза происходит под влиянием разрушительного действия алкоголя. Содержащийся в крепких напитках спирт, попадая в организм, преобразуется в уксусный альдегид. Продукт распада алкоголя токсичен. Постепенно в организме происходит накопление ядовитых веществ.

Под влиянием токсинов функции фосфолипидов нарушаются, что приводит к перерождению клеток печени в жировую ткань. Гибель гепатоцитов провоцирует нарушение работы желчного пузыря. Печень перестает справляться со своими функциями. Увеличивается риск развития цирроза или рака.

Ошибкой было бы считать, что алкогольный гепатоз поражает только печень. При развитии заболевания страдает ЖКТ, происходят сбои в гормональной системе, снижается иммунитет, поражаются мышцы. Это связано с накоплением жирных кислот в тканях мышц.

Это интересно:  Чем лечить жировой гепатоз печени при сахарном диабете?

Токсический гепатоз развивается гораздо быстрее, если к злоупотреблению алкоголем присоединяются:

• патология желчного пузыря;
• сахарный диабет;
• недостаток минералов и витаминов в организме;
• лишний вес;
• неправильное питание.

Жировая дистрофия развивается и по ряду других причин, не связанных со злоупотреблением спиртными напитками.

Симптомы заболевания

При несвоевременном лечении алкогольное поражение печени в своем развитии проходит 3 стадии:

1. Содержимое клеток печени замещается жиром. При образовании множественных очагов развивается диффузный гепатоз.
2. Отдельные скопления соединяются в единое целое, здоровые клетки постепенно перерождаются. Соединительная ткань разрастается.
3. Стремительное увеличение количества жировых клеток. Дальнейшее разрастание соединительной ткани с появлением рубцовых изменений.

Заболевание длительное время может не проявляться выраженными симптомами. Первые проявления алкогольного гепатоза сходны с признаками хронической усталости или списываются на неправильное питание. Выраженность симптомов во многом зависит от степени поражения органа.

Многие врачи не считают начальную стадию опасной. При правильной терапии и полном отказе от употребления алкогольных напитков патология регрессирует. Если же больной продолжает злоупотреблять спиртным, симптоматика нарастает.

Проявляется алкогольный гепатоз печени следующими симптомами:

• тяжестью и неприятными ощущениями в области печени;
• тошнотой, изжогой;
• рвотой;
• нарушениями стула;
• землистым цветом кожи.

Появляются вялость, нарушение сна, вследствие увеличения печени и нарушения ее функции может развиться асцит.

На 3-ей стадии алкогольного гепатоза происходит:

• нарушение процессов обмена и работы органов;
• повышение температуры;
• появление резких болей;
• ухудшение зрения;
• развитие сухости кожи.

Выделяет таких больных желтушный цвет лица. В тяжелых случаях алкогольного гепатоза происходит полное истощение организма, появляются судороги, может наступить коматозное состояние.

Диагностика токсического гепатоза

При незначительном поражении печень способна восстанавливать собственные клетки. Поэтому своевременная диагностика может спасти не только здоровье, но и жизнь больного.

Диагностировать алкогольный жировой гепатоз непросто. Большую роль в постановке диагноза играет опрос пациента. Во время первичного осмотра врач уточняет о количестве и длительности принимаемого больным спиртного, выясняет, чем он питается, в каких условиях проживает и какие заболевания перенес.

Для уточнения диагноза назначают исследования, приведенные в таблице

Исследование	Результаты
Анализы
Общий анализ крови	Повышение лейкоцитов, СОЭ, снижение гемоглобина
Биохимический крови	Повышение АСТ и АЛТ, высокий уровень билирубина
Общий анализ мочи	Темный цвет, наличие билирубина
УЗИ печени	Орган увеличен, поверхность изменена
Компьютерная томография	Увеличение селезенки, выявление в печеночной ткани жировых участков
Забор частиц ткани для гистологического исследования	В большей части клеток жировые включения

После того, как диагноз установлен, пациенту назначается лечение.

Лечение алкогольного гепатоза

Алкогольный гепатоз – серьезный диагноз. Но при правильном лечении болезнь на ранних стадиях поддается терапии. Главное условие – полный отказ от алкоголя.

Терапия направляется на восстановление печеночных клеток. Для этого применяют препараты, содержащие бетаин и аргинин. Бетаин улучшает работу печени, уменьшает количество жиров в ее клетках. Аргинин ускоряет выведение из больного органа токсинов.

По показаниям назначаются антидепрессанты, спазмолитики, желчегонные средства.

Большое значение в восстановлении функции пораженного органа имеет диета. Больным с алкогольным гепатозом назначают стол №5. Диета запрещает использовать в пищу жареные, острые, соленые блюда, кофе, газированные напитки. Рекомендуется употреблять каши, кисломолочные продукты, отварное нежирное мясо и рыбу.

Помимо медикаментозного лечения, больным с алкогольным гепатозом нужно обязательно совершать прогулки, выполнять зарядку. Движение ускоряет расщепление и выведение из организма токсических веществ.

Интенсивное лечение обычно длится не менее 3 месяцев. С профилактической целью не реже 2 раз в год нужно проходить общеукрепляющие курсы.

Профилактика заболевания

Любую болезнь предупредить всегда легче, чем лечить. На наш взгляд, профилактика токсического гепатоза печени должна начинаться в подростковом возрасте. Сумев объяснить ребенку, чем опасен регулярный неконтролируемый прием спиртного, вы убережете его в будущем от многих заболеваний, в том числе и от алкогольного гепатоза.

Для пациентов, перенесших заболевание, профилактика обострений заключается в:

• полном отказа от алкоголя;
• соблюдении диеты;
• прохождении периодических лечебных курсов;
• занятии спортом.

Чтобы усилия врачей не были напрасны, пациент должен обязательно выполнять все рекомендации. Желание излечиться играет главную роль в выздоровлении.

Источник: https://progepatity.ru/gepatoz/298